姓名

性别

入学

时间

学号

原学籍

注册专业

更改后

专业信息

申

请

更

改

理

由

                                                        申请人：

                                                               年     月     日

转出

院系

意见

经办人：

负责人签字：             (公章)

                  年    月    日

转入

院系

意见

经办人：

负责人签字：               (公章)

                    年    月    日

学校

学籍

部门

意见

经办人：

负责人：

                       (公章)

                  年    月    日

省级

学籍

管理

部门

意见

备注

1、办理更改信息手续时携带此表、高考报名登记表及招生录检表复印件，加盖学校学籍管理部门印章。

2、本表一式二份，学校学籍部门、省学籍管理部门各存一份。